當父母和孩子都患有多動症時

對父母的治療可能對孩子也很重要

為甚麼教養子女對於患有多動症的成人更困難？

成年後接受診斷和治療有甚麼好處？

如何減輕及改善為人父母的多動症的患者的壓力並改善他們的教養方式?

這是我們都聽過的故事: 當孩子確診多動症時, 家長才發現自己也是患者。父母可能會為此感到驚訝，但專業人士卻一般見慣不怪。多動症是家族遺傳病。

教育患有多動症的孩子可能會讓人不知所措。如果您没有接受治療，您不一定具備足夠的組織能力去跟上孩子的日程安排。管理孩子的行為也會讓您倍感壓力。

女性在成年後才知道自己患有多動症的情況更為常見。這是因為男孩和女孩的多動症表現不同，所以小時候被診斷出多動症的女孩並不多。患有多動症的女性如果因為教育子女而感到壓力過大，往往會被誤診為焦慮症或抑鬱症。

如果您患有多動症，治療多動症對您和您的孩子都有幫助。您將能够更好地管理他们的藥物、預約和做所有必要的事情，以確保您的孩子接受適當的多動症治療。

如果您的孩子有嚴重的行為問題（這在多動症兒童中很常見），那麼教育多動症兒童就尤其具有挑戰性。要管理好您的孩子，您需要始终如一、沉着冷靜。您還需要密切關注並積極回應您希望鼓勵的行為。而且不能反應過度。如果您也有多動症，就很對難做到這一點。

接受治療可以提高您的育兒技巧，減輕每個人的壓力。治療通常涉及興奮劑藥物，也可能包括行為療法。您將學會如何變得更有條理，減少不知所措的感覺。這將使您在與孩子相處時更加輕鬆自如。

這是我們經常聽到的一个個故事：一個孩子被診斷出患有多動症，而他的父/母隨後也意識到自己（或她）也患有這種疾病。

這通常會讓孩子的父母感到驚訝，但對臨床醫生來说卻並不奇怪。"我们知道多動症具有高度的家族性，"西雅圖兒童醫院多動症及相關障礙項目（PEARL 診所）主任、臨床心理學家馬克-斯坦恩解釋道。"這意味着，在我們診斷的孩子中，有 25% 的父母會患有多動症"。

斯坦因博士還毫不驚訝地發現，許多符合多動症標準的家長並不知道這一點，也没有得到診斷。對於患有多動症的成年人，人們仍然有很多偏見，缺乏了解。

患有未確診的多動症的爸爸媽媽們經常會發現自己被教育孩子的要求壓得喘不過氣來，而且很難滿足孩子的需求。由於缺乏組織能力，他們可能會覺得跟上孩子們的日程表和管理他们的行為非常有壓力。華盛頓大學精神病學和行為科學教授斯坦因博士指出，就媽媽們而言，她們更有可能接受抑鬱症治療，而不是多動症治療。

斯坦因博士補充說，這種疏忽是不幸的，因为治療他们問題背後的多動症對他們和他們的孩子都有好處。

研究表明，如果照顧孩子的家長也患有多動症，那麼對患有多動症的孩子進行干預的效果往往会大打折扣。藥物治療需要家長組織預約、辦理保險、開處方、確保孩子服藥並監測副作用，如果治療方案的依從性不一致，孩子的治療效果就會大打折扣。

如果父母患有多動症，對患有多動症的孩子進行行為治療的效果也會大打折扣。斯坦因博士指出："有很多研究都對父母的行為訓練進行了研究，""父母是否患有多動症是導致孩子不響應的最大預測因素"。

多動症媽媽

母親發現自己患有多動症而在孩童時期未被診斷出来的情況尤為常見。這是因為多動症在兩性身上的表現不同。女性多為注意力不集中型多動症，而不是多動/衝動型或混合型多動症。這些女性可能在學校時就長期處於混亂和成績不佳的狀態，但由於她們不太可能有破壞性行為，所以更容易被忽視。

"兒童心理研究所多動症和行為障礙中心主任、臨床心理學家大衛-安德森（David Anderson）補充說："當我們看到媽媽們壓力過大，在工作和家庭生活中被各種事情牽絆時，我們往往會想到焦慮或抑鬱。"這是因為我們更多地將抑鬱和焦慮症他們的性别聯係在一起，而不是看到潛在的缺陷，即多動症，這使得他们很難管理所有這些事情。

"安德森博士指出："我們經常聽到家長說，他們覺得自己很失敗，因為他們知道自己該做甚麼，但執行起來卻非常困難。"管理後勤、記住所有事情--他們對自己的感覺非常糟糕"。

對有患有多動症的父母來說，獲得診斷本身就有助于減少内疚感和減輕壓力。"很多患有多動症的成年人並没有意識到自己患有多動症，"斯坦因博士说。"他們不知道自己為甚麼在學業、工作、婚姻和撫養孩子方面舉步維艱。他們士氣低落，感到沮喪"。他補充說，"有了診斷結果，他們就不會自責，也不會認為這是道德上的缺失，而是會明白自己患有這種遺傳性疾病，就像他們的孩子一樣。

治療患有多動症的父母

斯坦因醫生指出，為患有多動症的父母提供治療可以提高他們的育兒技能，減輕整個家庭的壓力。多動症的治療通常包括興奮劑藥物治療，但也可能包括行為療法。"斯坦因醫生解釋說："你能夠更好地組織自己，讓孩子們的注意力更加集中。"患者報告說，他們突然感覺不那麼不知所措了，他們可以更放鬆、更自在地與孩子相處"。

安德森博士解釋說，當他的團隊與父母和孩子都患有多動症的家庭合作時，團隊會與父母一起做一份清單，討論他們的長處和短處。"我們希望從一開始就成為他們的盟友，一起想辦法為他們和孩子提供支持"。家長對自身能力的隊友評估有助於團隊製定策略，幫助他們取得成功。

管理多動症兒童的問題行為

教育多動症兒童的挑戰之一是這些孩子往往有嚴重的行為問題。他們對挫折的耐受力低，一旦遇到不順心的事，就容易發脾氣和爆發。有效地應對這種行為對所有父母來說都很困難，但對多動症患者來說更是如此。

要成功管理孩子的行為，家長必须保持一致和冷靜，將自己的情緒排除在外。家長需要密切關注並積極回應他們希望鼓勵的行為。他們需要避免對有問題的行為做出情緒反應。如果你有多動症，這些事情都不容易做到。

但研究表明，如果父母接受了針對自身多動症的治療，他們的行為管理技能就會得到提高，從而增加親子間的積極互動，更有效地引導孩子。因此，治療照顧者的多動症可能是幫助孩子克服行為問題的一個極其重要的部分。

由誰來診斷和治療成人多動症？

斯坦因博士認為，能夠自如診斷和治療成人多動症的專業人員短缺。"我認為多動症就像 15 年前的抑鬱症一樣，過去只有精神科醫生才能治療。後来它變成了初級保健，現在初級保健醫生會對它進行常規篩查。多動症很常見，但很少在成人中篩查。

斯坦恩博士指出，醫生在診斷抑鬱症和開抗抑鬱藥方面接受的培訓要比診斷和治療多動症多得多。此外，他們在開具興奮劑藥物處方時可能會感到不自在，因為他們擔心藥物可能會被濫用。

治療多動症兒童的機構也不願意將家長納入治療範圍。斯坦因醫生認為，"家庭醫療應該是一個可以為其服務的地方，""但是，使用興奮劑又會讓人感到不舒服，所以他们更傾向於嘗試使用抗抑鬱藥。"

他補充說，醫療系統中的這一空白表明，對於自閉症和多動症等終生發育障礙，"我們需要終生診所"。